飘浮多指怎么治疗

概述

近期来复查的小朋友当中，有一个7岁的小女孩给我留下了非常深刻的印象，她来自甘肃，左手大拇指畸形，属于IIIA型拇指发育不良，两期手术做完来复查的时候，她发现自己的大拇指可以动了，第一时间特别高兴的去摸妈妈的脸，边摸边说："妈妈，我终于能用大拇指摸你的脸了。"听完孩子的话，妈妈瞬间红了眼眶。 【基本信息】孩子，7岁 【疾病类型】多指 【治疗方案】手术进行切除 【治疗周期】10天 【治疗效果】患者半掌骨移植重建，术后手指功能全部正常

飘浮多指怎么治疗

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一、 初次面诊 这次面诊是妈妈陪着小姑娘来的，但我记得第一次门诊的时候小姑娘的爸爸妈妈都来了。当时和孩子爸爸聊了很多，孩子爸爸几年间咨询了当地的多家医院，但因为接受不了示指拇化和跖骨重建的方式，所以一直没有让孩子做手术。"我们想保留下来，保留不了就放着。"这是孩子爸爸的真实想法。

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二、治疗经过 半掌骨移植重建(SMRT漂浮拇重建术)可以保全五指，是从第二掌骨取骨，对孩子的脚没有任何影响。 他们比较关心两个问题： 　　一、从孩子的第二掌骨取一部分骨重建第一掌骨，对第二掌骨有没有影响？ 　　二、移植过来的骨头还会不会继续生长？ 　　其实不仅是他们，绝大多数孩子的家长都比较关心这两个问题。从我们的观察来看，手术并不会影响第二掌骨的生长和发育，对手的力量、灵活度也没有影响。移植过来的骨也一样，可以继续生长，也会长粗。

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三、治疗效果 　两期手术做完之后，小姑娘开始进行功能锻炼。这个小姑娘很懂事，所以功能锻炼的进展相对顺利，并没有过于保护大拇指，而是一直在用大拇指做事情，从家长发来的视频可以看到，孩子无论是拿瓶盖等大一点的物品，还是捏黄豆等小物品，都做的很好。相信通过一段时间的功能锻炼，孩子的拇指功能恢复会越来越好。

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四、注意事项 　漂浮拇是一种较为罕见的先天性手部畸形，也有家长称其为悬浮拇指，这样的拇指外形不佳，功能也不好，需要进行手术干预。目前我主要是采取半掌骨移植重建手术(SMRT漂浮拇重建术)的方法来治疗漂浮拇的问题，从第二掌骨取骨，不对脚造成任何影响。如果孩子没有其他特殊情况，可在6个月到1岁之间就接受手术。

注意事项

　孩子大了做手术晚不晚？"这是很多家长在担心的问题。 　　有很多家长反复在跟我谈论这个问题，他们大多数都是孩子一出生就带着孩子各地求医，咨询漂浮拇手术方案，但是因为不想做示指拇化，也不想影响脚，所以就一直在等待，一直等到孩子年龄比较大了。 　　在我看来，家长其实不必过于纠结"晚不晚"这个问题，漂浮拇手术其实什么时候做都不算晚，因为手术前拇指是完全没有功能的，手术后拇指的功能有了改善，这对手的价值非常大。年龄大一点的孩子生长能力没有小宝宝好，但只要功能有一定的改善，就比完全没有功能强，这一点是肯定的。