吃药肾脏损害怎么办?

专家

袁俊丽 主任医师

内科 邯郸市第一医院（三级甲等）

概述

“是药三分毒”，药物既能治病，也能致病。所谓的“致病”，就是药物的不良反应，其中药物导致肾脏功能损伤是常见的不良反应。所以下面就具体介绍一下吃药肾脏损害怎么办?这个问题，希望可以帮助到一些人。

吃药肾脏损害怎么办?

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第一：肾脏是机体代谢和排泄药物的重要器官，因此也是药物损伤的主要靶器官。一般来说，大多数药物都要经肝脏代谢后从肾脏排出，当肝功能异常时，药物从肾脏代谢的负担显著增加。还有一部分药物只在肾脏代谢和排泄，药物在肾脏组织中蓄积、沉淀，最终导致肾脏组织出现损伤。

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第二：药物导致的肾损害存在很大的个体差异，与用药的时间、剂量、患者的生理状态、存在的基础疾病等许多因素相关。最常出现药物性肾损害的是既往存在肾脏疾病或肾功能不全的患者，特别是潜在的肾功能不全患者，如老年人群。

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第三：导致肾脏损害的药物多种多样，包括中药、西药及其各种制剂。目前我国导致肾损害最常见的药物包含抗菌药物、造影剂、解热镇痛药、利尿和脱水药、中药和中成药等。由于西药化学成分明确，临床前研究较为深入，对于可能出现的肾脏毒性能提高警惕并加强防范，而中药的肾毒性影响往往被公众忽视。

注意事项

通常来说，剂量过大、疗程过长是用药后出现肾脏损害最主要的原因。因此，首要原则就是坚持合理用药、切忌滥用药物。对于老年人、伴有基础疾病者、原本存在肾功能不全的患者，用药前应评估其肾功能情况，根据肾小球滤过率水平调整用药剂量，并且应避免联合应用多种肾毒性药物，避免滥用抗菌药。