肋骨骨折如何诊断

专家

崔晓明 主任医师

骨科 吉林市人民医院（三级甲等）

概述

肋骨是保护我们的身体的器官的，要是没有肋骨我们的器官将会暴露的，但是肋骨是容易骨折的，和大家讲解一下肋骨骨折的诊断方法。

肋骨骨折如何诊断

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首先骨折可发生在一根或数根肋骨，每根肋骨一般只有一处被折断，亦有少数为肋骨前后两处被折断者，称为双处骨折。多根双处骨折时，该部胸廓失去支持，故在吸气时，因胸腔内负压增加而向内凹陷；呼气时，胸腔内负压减低而向外凸出，为反常呼吸活动。当骨折端或异物刺破胸膜，空气进入胸膜腔，可形成气胸；若刺破肺和胸壁血管，血流入胸腔，可形成血胸。出现血胸的话，是很危险的，会导致呼吸受阻，最后就会导致窒息的，这个一定要注意的。

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其次肋骨骨折多有明显外伤史，局部疼痛，有明显压痛点，肿胀或瘀斑，深呼吸、说话。咳嗽时疼痛加剧。在床上翻身或坐起时可有骨擦感。多根肋骨双处骨折，局部可出现反膏呼吸。肋骨位于皮下，全长均可用手摸到，容易测得骨折处的压痛，肿胀或畸形。

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最后无移位的肋骨骨折，应与胸部挫伤相鉴别，前者有明显的间接压痛，即在远离压痛点的前后（两手亦可分别置于胸骨和脊柱）挤压胸廓，则可使原来压痛点疼痛加剧；后者则只有直接压痛。x线片上不显示，诊断主要依靠病史与临床体征，特别是正确细致的测定间接压痛来决定。待2～3周后，骨断端部分吸收，并有少量骨痂形成时，照片才有明显的骨折线的存在。

注意事项

肋骨骨折的人在生活中要注意卧床休息，不要做很累的体力劳动，并且不要吃刺激性食物，饮食应以清淡开胃、易消化、易吸收的食物为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等。