颅骨骨折愈合后还会流脑脊液吗

专家

舒志强 副主任医师

神经外科 马鞍山市人民医院（三级甲等）

概述

大脑在我们身体中扮演着一个领导者的角色，而让很多患者担忧的事情就是颅骨骨折愈合后会不会出现其他的现象，比如会不会流脑脊液或者会不会感染。下面我们就来说一说颅骨骨折愈合后还会流脑脊液吗。

颅骨骨折愈合后还会流脑脊液吗

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第一：脑脊液腔与颅外相通，有脑脊液漏出者称为脑脊液漏。脑脊液不断流失引发头痛，多采用内科治疗，超过1个月仍有漏液者可采用手术治疗。其主要症状表现为颅外伤后耳鼻流出清液的现象。脑脊液漏根据病因可分为外伤性、事故性或医源性和自发性。其中以外伤性为主，自发性较为罕见。

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第二：脑脊液耳漏常为颅中窝骨折累及鼓室所致。颅中窝底骨折后致使中耳上部的脑膜被撕裂,同时造成鼓膜破裂,则可以造成脑脊液从外耳道向外渗漏形成脑脊液耳漏。耳漏和鼻漏主要提示可能发生颅底骨折,并且由于感染可能从耳或鼻传染到脑膜, 可能有并发脑膜炎的危险。

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第三：脑脊液漏是因为颅骨骨折的同时撕破了硬脑膜和蛛网膜，以致脑脊液由骨折缝裂口经鼻腔、外耳道或开放伤口流出，使颅腔与外界交通，形成漏孔，空气亦能由此瘘孔逆行逸入颅内造成气颅。颅中窝底骨折可损伤较大蝶窦之上壁而致脑脊液鼻漏。无论岩骨的中窝部分或后窝部分骨折，只要伤及中耳腔，则皆可有血性脑脊液进入鼓室。

注意事项

这样看的话，颅骨骨折后很有可能会出现脑脊液，不过并不是每一位患者都会出现。只有在颅骨手术中有失误现象可能才会引起脑脊液。一般情况下患者可以放心，这种现象发生的几率特别的小。