肾炎加号怎么回事呢?

专家

王婷 副主任医师

内科 绵阳市第三人民医院（三级甲等）

概述

慢性肾脏病是一个需要长期管理的疾病，只要肾病患者们能够做到坚持治疗，控制病情的进展是没有问题的，而且是能够把肾功能保持到一个持续稳定的水平的。今天让我来和大家分享下肾炎加号怎么回事呢?。

肾炎加号怎么回事呢?

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第一：肾脏病又是一个比较“娇嫩”的疾病，一不小心就容易复发，如果你能够把握治疗时机，正确的治疗，复发的几率是很小的。但就怕有些患者不能把控自己，让肾功能越来越差，病情越来越糟糕，很快到了尿毒症不得不透析的地步。

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第二：人体内有各种各样的蛋白，肾脏的主要功能是排泄代谢废物，正常情况下，肾脏可以过滤一部分蛋白，一些有用的蛋白被滤过以后又可以在肾脏一个叫做近端肾小管的位置重吸收回体内。最终成人尿液中仅有少量蛋白，总的尿蛋白排泄量应该少于150mg/天。此时尿常规检查尚不能检测出如此少量的蛋白，在尿常规报告中“蛋白”一项应为阴性。一旦尿中蛋白量升高，超过一定浓度，尿常规中“蛋白”就会出现加号。

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第三：因肾小球的损伤而引起的蛋白尿。多因肾小球受到感染、毒素、免疫、代谢等因素的损害后，引起肾小球毛细血管壁破裂，滤过膜孔径加大，通透性增强或电荷屏障作用受损，使血液中相对分子质量较小的血浆蛋白（以清蛋白为主）滤出原尿中。若损害较重时，球蛋白及其他少量大分子质量蛋白滤出也增多，超过了肾小管重吸收能力而形成蛋白尿。根据肾小球滤过膜损伤的严重程度及尿液中蛋白质的组分不同，可将其分为两类。　　

注意事项

所以当病友出现蛋白尿来就诊时，医生会仔细甄别蛋白尿是否与运动、发热、尿路感染有关，会询问有没有引起蛋白尿的基础病，如高血压、糖尿病等，会为您检查尿蛋白量有多少，有没有肾结石、肾外疾病，有条件的医院还会查尿蛋白分子量测定判断尿蛋白的来源。如果确实是肾脏来源，再根据尿蛋白的严重程度决定您进一步的诊治方案。